
青島健康服務中心
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青島健康服務中心是面向廣大青島地區(qū)醫(yī)療參保人員打造的線上服務APP,門診大病,異地結(jié)算、特藥特材申請等服務手機即可辦理。
應用簡介
青島健康服務中心APP是為了方便廣大參保人辦理大病門診申請、查詢以及異地就醫(yī)申請、查詢而提供的線上社保業(yè)務預辦理平臺。用戶可在線上提出業(yè)務申請,由工作人員對申請材料進行預審核,提供相應的專業(yè)意見,減少用戶由于材料問題往返柜臺的麻煩。
軟件特色
促進醫(yī)保服務升級
網(wǎng)上預受理的案件實現(xiàn)了柜面即時辦理,全面提升了服務體驗。
促進商業(yè)保險產(chǎn)品迭代
“互聯(lián)網(wǎng)+經(jīng)辦”推廣后,在獲得參保人充分授權(quán)的前提下,保險公司能夠通過大數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析等方式,獲得地區(qū)慢病發(fā)病率、不同年齡與性別不同病種分布、費用結(jié)構(gòu)等更加豐富、更多維度的健康醫(yī)療信息,為完善商業(yè)保險既往數(shù)據(jù)、產(chǎn)品精算,打造個性化、差異化健康補充保險產(chǎn)品提供重要幫助。
提升醫(yī)保待遇審批標準化
基于互聯(lián)網(wǎng)搭建了云端審核專家團隊,為全區(qū)門診大病窗口初審人員提供統(tǒng)一的預受理意見,并在云端記錄參保人申請原始記錄,實現(xiàn)了門診大病“初審標準、初審時效、初審口徑”的三統(tǒng)一,并通過“大數(shù)據(jù)圖像對比”模式,發(fā)現(xiàn)同一醫(yī)療機構(gòu)、同一心電圖等高度疑似涉嫌虛假申請案件多例,有效加強了醫(yī)保待遇審批的“入口關(guān)”。
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